Tarifvertrag aok rheinland

Published on August 4, 2020

Innerhalb des deutschen Gesundheitssystems wird die medizinische Grundversorgung durch Verträge zwischen Versicherungen und organisierten Ärzten abgedeckt. Sie werden “Kollektivverträge” genannt, weil alle ausreichend spezialisierten Ärzte frei teilnehmen können. Diese Verträge sind stark durch Bundes- und Landesrecht geregelt. Krankheitsmanagementprogramme gehören zu diesen Kollektivverträgen. Darüber hinaus können Versicherungsunternehmen Verträge mit Gruppen von Gesundheitsdienstleistern abschließen, um ihren Kunden zusätzliche Dienstleistungen anzubieten. Für diese Verträge, die als “selektive Verträge” bezeichnet werden, dürfen Versicherungsgesellschaften die teilnehmenden Anbieter auswählen. Die AOK Rheinland/Hamburg (AOK RH) ist eine Erstklassige Versicherungsgesellschaft in diesen Regionen und will die Versorgung von Menschen mit Diabetes verbessern. Um dies zu erreichen, unterstützte die AOK RH zusammen mit anderen Versicherungen seit 2005 durch selektive Verträge (DFS SC) gemeinsam mit anderen Versicherungen die Entwicklung von Netzwerken zur Behandlung von Menschen mit einem diabetischen Fußsyndrom. Nach einer Probezeit von 2005 bis 2008 wurden diese Verträge mit Netzteilnehmern im gesamten AOK-RH abgeschlossen.

Von Anfang an bestand das Ziel darin, eine Wirkung auf die gesamte Region zu erzielen. Daher begannen die Netzwerke frühzeitig, Weiterbildungsangebote für andere Einrichtungen innerhalb der Vertragsregion zu unterstellen. Zu diesem Ziel wurden Verfahren der zweitkundigen Meinung vor größeren Amputationen zur Verfügung gestellt und Sensibilisierungskampagnen durchgeführt. Wenn Sie aus einem EU-Land oder aus dem Europäischen Wirtschaftsraum kommen, können Sie Ihre bestehende Krankenversicherung behalten. Das gilt auch für Länder, die ein Sozialversicherungsabkommen mit Deutschland haben. Ihre Krankenkasse in Ihrem Heimatland wird Ihnen sagen, was Sie tun müssen. Bei der Wahl eines Krankenversicherers sollten Sie sich nicht nur auf die monatliche Gebühr konzentrieren. Sie sollten auch den angebotenen Kundenservice, die Zugänglichkeit und die angebotenen Sonderleistungen vergleichen.

Unsere Broschüre “Ready for life” hilft Ihnen zu entdecken, dass Sie mit der AOK in guten Händen sind. Mit Hilfe einer loglinearen Poisson-Regression [15] wurde die jährliche Häufigkeit von Amputationen innerhalb jeder Region mit Anpassungen nach Alter und Geschlecht modelliert. Zusätzlich haben wir zwei verschiedene Offsetvariablen angewendet: In Modell 1 war der Offset die absolute Anzahl der Diabetiker im betrachteten Jahr innerhalb jeder Region; im Modell 2 war es die Zahl der Diabetiker im Jahr 2007, die über alle Jahre konstant blieb.